[치아보존]치아 뿌리 끝 염증으로 인한 신경치료

치과의사 정의준
2024-07-31
조회수 75

안녕하세요.

치아 살리기 위해서 오늘도 노력하고 있는

강북감동치과 대표원장 정의준입니다.


오늘은 멀리서 저희 병원에 지속적으로 내원해주시는,

치과 공포증이 있으신 한 환자분의 케이스입니다.



"잇몸이 부어서 신경치료 말고, 잇몸치료 받고 싶어요"


치과 공포증이 심하셨던 환자분으로,

저희 치과의 마취 과정에 매우 만족하셔서,

꾸준히 저희 치과에서 치료를 받아오시던 분이신데요.


잇몸이 부어서 내원하셨을 때의 구강 내 사진 (2024. 3)


어느날, 잇몸이 붓고 너무 아프다고, 잇몸치료를 원하셔서 내원하셨습니다.

검진 결과 왼쪽 아래 첫번째 어금니 치아의 볼쪽으로 고름 주머니가 잡힌 것이 관찰되는데요.


아무래도 잇몸에 뭐가 생겼으니, 잇몸에 대한 치료가 필요한게 아닌가 생각되실텐데요.

모든 경우가 그런 것은 아닙니다.


환자분께 이 증상이 나타나기 2년 전부터,

이 치아는 치료가 필요하다고 말씀드렸었는데요.


왼쪽 아래 큰 어금니 목 부분이 많이 파여있었습니다. 

(2022년도 사진)


왼쪽 아래 어금니가, 과도한 저작력으로 인하여 많이 마모가 되고,

심지어는 치아의 목 부분(치경부)이 상당히 파여있었습니다.

가만히 내버려두면, 나중에 신경치료 혹은 발치까지 필요하시다고 설명드렸지만.......


환자분께서는 증상이 없으니까, 해당 치료는 괜찮다고 받지 않으셨는데요.


시간이 지나며 파인 정도가 심해지고, 치아 신경 내부까지 세균이 유입되게 되고,

결국 치아 뿌리 끝에 염증을 일으켜, 

아래와 같이 그 염증이 잇몸까지 번지게 된 것입니다.


증상에 대한 흐름


정리하자면, 이 고름 주머니는 잇몸이 나빠서 생겼다기보다,

이미 신경 내에 세균 감염으로 인해 생긴 것이며,

잇몸치료가 아닌 "신경치료"가 필요한 상태입니다.


잇몸이 부었을 때는, 잇몸에 관련된 치료(치주치료)가 필요한 경우가 많지만,

이번 경우처럼 신경치료가 요구되는 상황도 있습니다.


고름 주머니가 나올 정도의 상태의 치아는

절대로 좋은 상태는 아니니,

꼭 치과를 방문하셔서 검진하시는 것이 "필수"입니다.


정확한 진단과 증상의 원인, 앞으로 치료 과정을 

다시한번 상세히 설명을 드렸습니다.

충분히 공감해주신 환자분께서는 치료에 대한 치료 결심을 해주셨습니다.


마침내, 신경치료를 시작하였고

치료 시작 1주일 후, 잇몸의 고름주머니는 모두 없어졌습니다.

통증 또한 없어지고 편해지셨다고 하셨습니다.

 

왼쪽: 치료 시작 전 / 오른쪽: 신경치료 시작 1주일 후


이후 치아 내부 소독 과정을 철저히 거친 후,

신경치료 과정을 마무리 하였습니다.


왼쪽: 치료 시작 전 / 오른쪽: 신경치료 마무리


신경치료 마무리 후에는, 안전하게 사용하실 수 있도록

지르코니아 크라운 보철치료를 진행하였습니다.


치료 결과 사진 및 X-ray 사진


왼쪽: 치료 전 / 오른쪽: 치료 후


모든 치료는 정확한 진단이 중요합니다.

또한 진단 후에는 그 치아를 살리기 위한 노력이 수반되어야 합니다.




의료법 제23조 및 제56조 관련

본 포스팅의 모든 임상 사진은 환자 동의하에 게재하였습니다. 


진료 내용: 지르코니아 크라운, 근관치료 등

발생할 수 있는 부작용: 보철물 탈락, 치근단 병소 등

치료 시작: 2024. 3

치료 종료: 2024. 4


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화 · 목오전 9:30 - 오후 8:30
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